Постановление Главного государственного санитарного врача по г.Югорску и Советскому району "О мероприятиях по стабилизации заболеваемости сальмонеллезами в г.Югорске и Советском районе "

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

ПО ГОРОДУ ЮГОРСКУ И СОВЕТСКОМУ РАЙОНУ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

17 марта 2016 года

№ 5

О мероприятиях по стабилизации заболеваемости

сальмонеллезами в г.Югорске и Советском районе

            Я, Главный государственный санитарный врач по г.Югорску и Советскому району констатирую значительное ухудшение эпидемиологической ситуации по заболеваемости сальмонеллезами в г.Югорске и Советском районе за период с 01.01.2016.

С 01 января 2016 года по 16 марта 2016 в г.Югорске зарегистрировано 10 случаев сальмонеллезов, показатель 26,6 на 100 тысяч населения, что выше уровня 2015 года за аналогичный период в 1,6 раза. В Советском районе зарегистрировано 19 случаев сальмонеллезов – 38,3 на 100 тысяч населения, что выше уровня 2015 года в 6,3 раза. Все случаи сальмонеллезов подтверждены лабораторно. Эпидемиологические пороги (за январь, февраль, март месяцы) по сальмонеллезам в г.Югорске и Советском районе значительно превышены. 

Заболеваемость сальмонеллезами в г.Югорске и Советском районе в настоящий момент тенденции к снижению не имеет. 

Обращаю внимание медицинских организаций на недооценку клинических признаков и эпиданамнеза у больных кишечными инфекциями. Так, из 10 случаев сальмонеллезов в городе Югорске и из 19-ти случаев в Советском районе в 26-ти случаях при характерной клинике и эпиданамнезе выставлен первичный диагноз «острый гастроэнтероколит». Диагноз сальмонеллез выставляется уже после лабораторного подтверждения, что значительно затрудняет сбор эпидемиологического анамнеза специалистам филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в Советском районе и г.Югорске».

В целях стабилизации эпидемиологической обстановки по сальмонеллезам в г.Югорске и Советском районе, в целях недопущения вспышечной заболеваемости в организованных коллективах и медицинских организациях,  руководствуясь ст.50, ст.51 Федерального Закона №52 – ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно – эпидемиологическом благополучии населения», СП 3.1.1.3108-13 "Профилактика острых кишечных инфекций", СП 3.1.7.2616-10 «Профилактика сальмонеллеза»

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Главам муниципальных образований г.Югорска и Советского района:  
   1. Потребовать в пределах компетенции от юридических лиц и индивидуальных предпринимателей выполнения требований санитарного законодательства в процессе производства, хранения и продажи продовольственных товаров, обеспечения населения доброкачественными продуктами питания и предоставления населению качественных услуг в условиях неблагополучной эпдемиологической ситуации по сальмонеллезам. Срок: постоянно.

1. Главному врачу БУ ХМАО-Югры «Югорская городская больница»:
   1. Обеспечить неснижаемый запас  медикаментов для лечения больных сальмонеллезами в инфекционном отделении.  Срок: постоянно.

1. Главным врачам медицинских организаций г.Югорска и Советского района:
   1. Обеспечить наличие неснижаемого запаса поливалентного сальмонеллезного бактериофага для профилактики контактных в очагах.  Срок: постоянно.
   2. Обеспечить неснижаемый запас питательных сред, сывороток, диагностикумов для лабораторного подтверждения сальмонеллезной инфекции. Срок: постоянно.
   3. Предусмотреть развертывание дополнительного коечного фонда с учетом перепрофилирования отделений в условиях массового поступления больных при эпидемическом неблагополучии по острым кишечным инфекциям. Срок: при необходимости.
   4. Обеспечить тщательный сбор эпиданамнеза у больных кишечными инфекциями, особо акцентировать вопросы о месте и времени приобретения яиц, птицеводческой, мясной, кондитерской продукции с отражением данной информации в экстренных извещениях. Срок: постоянно.
   5. Обеспечить обязательное обследование контактных в семейных очагах. Срок: постоянно.
   6. Организовать обучение персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам диагностики и лечения острых кишечных инфекций, в т.ч. сальмонеллезов. Срок: до 25.03.2016.
   7. Усилить контроль со стороны медицинских работников за работой пищеблоков медицинских организаций (качеством поступающей продукции, наличием сопроводительных документов на продукты питания, соблюдением правил хранения, обработки сырья, технологией приготовления блюд). Срок: постоянно.
   8. Обеспечить строгое соблюдение противоэпидемического режима в медицинских организациях. Срок: постоянно.
   9. Активизировать санитарно-просветительную работу среди населения по профилактике сальмонеллезов и прочих острых кишечных инфекций. Срок: с 18.03.2016.

4.Начальникам Управлений образования г.Югорска и Советского района, Руководителю Управления социальной защиты населения в г.Югорске и Советском районе, руководителям средних учебных заведений г.Югорска и Советского района:

1. Усилить контроль со стороны медицинских работников за работой пищеблоков медицинских организаций (качеством поступающей продукции, наличием сопроводительных документов на продукты питания, соблюдением правил хранения, обработки сырья, технологией приготовления блюд). Срок: постоянно.
2. Активизировать санитарно-просветительную работу с учащимися, воспитанниками, родителями и персоналом по профилактике сальмонеллезов и прочих острых кишечных инфекций. Срок: с 18.03.2016.

1. Индивидуальным предпринимателям и юридическим лицам независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющим общественное питание и торговлю пищевым сырьем и продуктами:
   1. Обеспечить выполнение п.1 постановления  № 6 от 06.08.2016 совместного заседания межведомственных санитарно-противоэпидемических комиссий при администрациях г.Югорска и Советского района о профилактике сальмонеллезной инфекции.  Срок: постоянно.
   2. Обеспечить соблюдение санитарно-эпидемиологических требований к транспортировке, хранению и реализации пищевых продуктов и готовых блюд на всех этапах цепи, наличие сопроводительных документов, подтверждающих качество и безопасность пищевых продуктов. Срок: постоянно.
   3. Обеспечить использование на пищеблоках установок, обеззараживающих воздух (УФ-установки). Срок: постоянно.
   4. Использовать для приготовления пищи воду соответствующую требованиям санитарного законодательства. Срок: постоянно.
   5. Запретить ротацию персонала. Срок: постоянно.
   6. Ужесточить соблюдение правил личной гигиены и производственной гигиены. Обеспечить гигиеническую подготовку персонала по программе гигиенического обучения согласно утвержденных сроков.
   7. Проводить лабораторный производственный контроль, в т.ч. поступающего пищевого сырья и продукции (мяса, птицы, яйц, полуфабрикатов), объектов окружающей среды на наличие сальмонелл. В сроки и объеме, установленной программой производственного контроля.
   8. Провести в срок до 31.03.2016 внеплановую профилактическую дератизацию на подведомственных объектах. В дальнейшем обеспечить проведение дератизационных мероприятий в соответствии с СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий». Срок: постоянно.
   9. Обеспечить ежедневные осмотры сотрудников пищеблоков с заполнением «Журналов здоровья». Срок: постоянно.
   10. Обеспечить неснижаемый запас дезинфекционных средств для текущих и генеральных уборок. Срок: постоянно.
   11. Текущую дезинфекцию проводить с использованием дезсредств. Срок: с 18.03.2016 и до особого распоряжения.
   12. Провести разъяснительную работу с персоналом о необходимости выполнения вышеперечисленных мероприятий, а также мерах по профилактике сальмонеллезов и прочих острых кишечных инфекций.

1. Главному врачу филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО-Югре в Советском районе и в г.Югорске»:
   1. Обеспечить отбор проб и проведение исследований пищевого сырья, смывов и продукции в сети розничной торговли, включая сетевые продуктовые магазины, на содержание сальмонелл. В случае положительных находок провести типирование выделенных сальмонелл.
   2. Обеспечить своевременное предоставление информации о результатах проведенных исследований в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по ХМАО – Югре в Югорске и Советском районе.
   3. Обеспечить своевременное эпидемиологическое расследование причин и условий, способствующих возникновению очагов инфекционной заболеваемости, в домашних очагах проводить разъяснительную работу о технике проведения текущей дезинфекции силами членов семьи.
   4. Разработать и довести до медицинских организаций, образовательных организаций, объектов социальной защиты,  индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, осуществляющих общественное питание и торговлю пищевым сырьем и продуктами  образцы памяток по профилактике сальмонеллезов. Срок: до 25.03.2016.

6. Контроль за выполнением постановления оставляю за собой.

Главный государственный

санитарный врач в г.Югорске  

и Советском районе                                                                                        В.В.Злобин